的代妈公司[精因宝贝生殖中心价格]+试管婴儿促排过程会引起卵巢早衰吗？

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很多在国内做过试管婴儿的准妈妈一提到促排卵都非常恐慌，不少女性在取卵后，出现腹胀、呕吐，甚至于腹水的症状，都是因为OHSS。那么在泰国试管婴儿过程中会不会出现这种情况呢?一旦出现OHSS应该如何改善呢?

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女性从出生的那一刻开始，一生所拥有的卵泡数量就已经是固定的，出生后就不会在有所增加。在胎儿时期，卵细胞的数量可能会达到几百万，这些细胞大多数不会成熟，出生后就减少到不到100万，并随着年龄的增加会逐步减少，一直到更年期后便消耗殆尽。

女性在一生当中能够发育成熟并排卵的只有400至500个卵子，每个月排出一个成熟的卵子。在试管婴儿诊疗过程中，一次促排会取出很多卵子，这样是不是提前透支那400至500个卵子，从而引起准妈妈卵巢早衰呢？

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其实不然，准妈妈一生会排出400至500个成熟卵子，即每个月经周期只有一个成熟的卵子排出，但这并不代表准妈妈只有这一个窦卵泡。正常情况下准妈妈每个月经周期窦卵泡数量会在5至10个左右，由于准妈妈体内的激素水平只能够使得一个窦卵泡发育成熟并排出，其余没有发育成熟的卵泡将会闭锁和凋亡。

试管诊疗促排卵环节其实是利用一个月经周期中所有具有发育潜力成熟的卵泡，从体外给予这些卵泡足够的营养使其成熟并取出。也就是说促排卵环节其实是一个废物利用的过程，而不是提前透支准妈妈一生排出400至500个成熟卵子的卵子，即促排卵不会造成卵巢早衰的情况。

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卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。主要特点是原发或继发闭经伴随促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。卵巢早衰是一种有多种病因的综合征，主要是遗传因素和后天因素所致。

通过对卵巢早衰的家族分析，家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%31%，可见遗传因素会提高卵巢早衰的发病率。

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当然，除了先天遗传不可抗力的因素外，后天因素也不容忽视。后天因素主要从这四个方面影响：

1、药物影响，紧急避孕要、抗肿瘤类药物、抗抑郁类药物、治疗失眠的药物等会长期抑制卵巢功能，导致功能紊乱，从而影响性激素的分泌及排卵，最终引起卵巢功能衰退。

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2、精神压力因素，压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素，容易造成排卵功能障碍、闭经，最终导致卵巢功能减退。

3、减肥过度，盲目节食和长期吃素，会导致营养不良，影响垂体功能，导致促性腺激素分泌不足，卵巢功能衰退。

4、喝酒、抽烟，尼古丁和酒精都会影响月经周期，从而影响卵巢功能，一定程度上也会引起卵巢功能衰退的情况。

卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症，是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状，如：腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等，其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等，如缺乏适当治疗，可致使生命危险，是一种严重的医源性疾病。因此，在诱发排卵过程中必须严密监测，预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%，中度为2.9%~16.3%，重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3～7天，是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应，与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12～17天，是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的，它多与怀孕有关，起病缓，病情迁延，腹水胸水持续不减，血球压积多不高，住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮，OHSS症状可以自然痊愈，这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症，所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出，鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解，在医生和患者达到共识的前提下，试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案：对高风险女性，使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

(1)减少促性腺激素的用量;

(2)当卵泡近成熟，血清雌激素水平过高时，可短暂停用促性腺激素，也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻：由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情，故高风险女性取卵形成胚胎后，可不在本周期新鲜胚胎移植，将全部胚胎冷冻保存，择期做冻胚移植。

未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)：在卵巢不刺激或微刺激的情况下，小卵泡取卵，用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精，即IVM。IVM可以完全预防OHSS发生，但对培养体系要求较高。

如何预防OHSS的发生?

当发现有上述好发因子存在时，可考虑采用低剂量缓增超排卵方案，减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针(第三代排卵针)，同时严密监测，若有4个以上(含4个)卵泡直径16mm，应取消该周期。减少外源性HCG用量，避免黄体期补充HCG，少饮水。若发生在试管婴儿进行途中，可取消疗程或将卵子取出，受精后再冷冻保存起来，待下一周期再解冻植入。若发生在人工受孕进行途中，可修改计划，将卵子取出，进行试管婴儿疗程。

总言之，促排卵不会引起卵巢早衰的情况。如果准妈妈备孕一年都怀不上孩子，请准爸妈尽快进行身体检查明确致使备孕困难的原因。

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